Gangguan makan saya tidak didiagnosis selama bertahun -tahun kerana ia tidak sesuai dengan kriteria tegar. Jangan biarkan ia berlaku kepada anda

Filem Apa Yang Dapat Dilihat?
 
  Orang yang memegang cupcake dengan frosting, membawanya ke mulut mereka. Sesetengah pembekuan dilancarkan di bibir mereka. Mereka memakai baju putih, dan latar belakang lembut kabur, menunjukkan suasana dalaman. © Lesen Imej melalui Depositphotos

Apabila kebanyakan orang berfikir tentang 'gangguan makan,' apa yang muncul di fikiran adalah anoreksia atau bulimia, biasanya disertai dengan imej mental seorang wanita yang sangat nipis. Tetapi seperti kebanyakan perkara dalam kehidupan, realiti lebih bernuansa, namun sedih, walaupun profesional kesihatan gagal mengenali gejala orang jika mereka tidak sesuai dengan definisi buku teks.



Selama bertahun -tahun, gangguan makan saya terbang di bawah radar kerana saya mengekalkan berat badan 'sihat' sambil diam -diam berbasikal antara sekatan dan pesta yang tidak sesuai dengan kotak kutu yang kemas. Fokus sempit penubuhan perubatan terhadap penipisan yang melampau dan tingkah laku tertentu bermakna gangguan makan saya tidak disesuaikan dan tidak dirawat. Hari ini, saya berkongsi cerita saya untuk membantu orang lain menyedari bahawa gangguan makan ada di seluruh spektrum dan untuk mendorong pemahaman yang lebih baik dari komuniti perubatan.

kad perlawanan wwe tlc 2016

Tanda -tanda awal: Corak bercelaru pada masa remaja.

Apabila saya berumur 13 tahun, Mint Polos meneliti saya melalui banyak hari persekolahan. Entah bagaimana, saya meyakinkan diri saya ini adalah normal-yang masih hidup dengan apa-apa tetapi gula-gula keras sehingga makan malam memenuhi syarat sebagai kawalan diri dan bukannya permulaan corak berbahaya. Hubungan saya dengan makanan telah mula patah, mewujudkan garis -garis kesalahan yang akan memperdalam dalam tahun -tahun akan datang.



Tempoh sekatan tidak dapat dielakkan memberi laluan kepada sesuatu yang lain sepenuhnya, walaupun ia tidak mengikuti corak yang boleh diramal. 'Kawalan diri' saya kadang-kadang berlangsung minggu, masa lain ia berlangsung hanya sehari. Sebaik sahaja saya kehilangannya, saya mendapati diri saya memakan seluruh biskut biskut dalam beberapa minit selepas sekolah, sementara ibu bapa saya masih bekerja. Saya hampir tidak akan merasai mereka ketika mereka hilang. Selepas itu datang malu, saya akan menggantikan biskut sebelum ibu bapa saya menyedari atau saya akan menyalahkan tutor kimia saya untuk makanan yang hilang.

Kitaran ini ditubuhkan secara senyap -senyap pada tahun -tahun remaja saya. Penyelidikan menunjukkan bahawa ini adalah perkara biasa yang sesuai dengan Persatuan Kebangsaan Anorexia Nervosa dan Gangguan Berkaitan , pada usia 14, 60-70% kanak-kanak perempuan cuba menurunkan berat badan, dan 22% kanak-kanak dan remaja mempunyai makanan yang tidak teratur yang boleh membawa kepada atau sudah menunjukkan gangguan makan.

Ibu bapa saya tidak melihat ekstrem pada hari -hari awal. Saya mengekalkan gred yang baik, mengambil bahagian dalam aktiviti, dan kelihatan makan secara normal semasa makan keluarga. Kerahsiaan yang mencirikan banyak gangguan makan membuat saya tersembunyi dengan baik, membolehkannya mengukuhkan cengkamannya pada kehidupan seharian saya tanpa campur tangan.

Universiti: Kebebasan memicu api.

Kehidupan universiti dan tinggal jauh dari rumah untuk pertama kalinya menghilangkan pengawal yang agak mengandungi makan saya yang tidak teratur.

Kebebasan dari pemerhatian ibu bapa saya bermakna kebebasan untuk menyekat dan pesta tanpa soalan. Dua minggu sebelum percutian kumpulan pada tahun pertama saya, kebimbangan mengenai berat badan saya dan jijik kerana kekurangan kawalan saya mendorong saya untuk bertahan dengan apa-apa tetapi satu cawan 93 kalori sup rehydrated setiap hari. Rakan-rakan saya kagum dengan 'kemahuan' saya ketika saya bertarung dengan cahaya dan keletihan.

Alkohol rumit semuanya. Minum menurunkan perencatan saya di sekitar makanan, sering membawa kepada episod pesta larut malam selepas menyekat sepanjang hari. Binges ini mula diikuti dengan pembersihan sekali -sekala dalam privasi bilik mandi saya -walaupun tidak cukup konsisten untuk memenuhi kriteria diagnostik yang kemas untuk bulimia.

Ketidakhadiran gejala saya membuatkan saya mempercayai saya tidak mengalami gangguan makan. Beberapa minggu, saya mengekalkan kawalan tegar, mengukur dan menyekat setiap sekumpulan. Tempoh lain dibubarkan ke dalam bingung harian, makan sehingga sakit secara fizikal, dimakan oleh rasa malu dan benci diri. Tetapi Menurut penyelidikan , corak 'kekacauan diet' ini antara sekatan dan bingeing -sebenarnya lebih biasa daripada persembahan stereotaip yang kita lihat di media.

Berat saya berubah -ubah, tetapi tidak cukup dramatik untuk menimbulkan kebimbangan. Berdiri pada hampir 5'9 ', berat badan saya yang paling rendah sebanyak 8.5 batu (119 lbs) masih didaftarkan sebagai' sihat 'secara teknikal pada carta BMI, seperti juga berat tertinggi saya 11.5 batu (161 lbs). Kewujudan pertengahan ini bermakna saya kelihatan baik di atas kertas sambil menderita secara peribadi.

Mencari Bantuan: Percubaan yang mengecewakan pertama.

Kemurungan turun pada permulaan tahun kedua universiti saya, memaksa saya untuk menarik diri dari kajian saya.

Melangkah pulang ke rumah dan bekerja sepenuh masa disediakan struktur tetapi tidak sedikit untuk menangani masalah asas saya dengan makanan dan imej badan. Sebagai tambahan kepada makan yang tidak teratur, saya mula bersenam secara berlebihan, dengan berhati -hati mengira berapa lama saya perlu berjalan, untuk membakar kalori kecil yang saya makan. Saya akan menimbang diri saya selepas memakan makanan untuk memeriksa saya tidak mendapat berat badan. Setiap kali saya pergi ke bilik mandi, saya akan memeriksa perut saya untuk menilai betapa rata itu. Ibu saya, prihatin terhadap tingkah laku saya yang semakin mengganggu, dan menyedari corak makan saya tidak normal, menghubungi pakar bagi pihak saya.

Panggilan telefon menonjol dalam ingatan saya atas semua sebab yang salah. Pakar itu kelihatannya hanya pada berat badan saya. Dia memberitahu ibu saya dia tidak dapat membantu saya kerana saya terlalu banyak. Rupa -rupanya, saya perlu berada di dekat enam batu (84 lbs) untuk mendapatkan bantuan. Saya berasa tidak sah dan malu, dengan jelas saya hanya dapat merapatkan diri saya sendiri.

Pengalaman ini mencerminkan realiti yang mengganggu dalam rawatan gangguan makan. A Kajian 2017 Dalam Jurnal Antarabangsa Gangguan Makan mendapati bahawa individu yang mempunyai persembahan atipikal sering menghadapi kelewatan yang ketara dalam diagnosis dan rawatan, berbanding dengan mereka yang mempunyai buku teks anoreksia nervosa. Dalam beberapa kes, seperti saya, kelewatan ini boleh melebihi 10 tahun. Fokus pada berat sebagai kriteria diagnostik utama bermakna individu yang tidak terhitung mengalami gangguan makan yang serius dihidupkan dari rawatan. Ini tidak masuk akal apabila anda menganggap bahawa menunjukkan bukti Mereka yang berada di badan yang lebih besar sebenarnya adalah berisiko besar untuk mengalami gangguan makan.

Dua puluhan awal saya berterusan dalam corak ini -berbasikal antara sekatan, pesta, berjalan selama berjam -jam, dan sesekali pembersihan. Tetapi masih, saya tidak pernah cukup fizikal untuk campur tangan perubatan.

Akhirnya mencari sokongan: diagnosis dan rawatan.

Tujuh tahun selepas pakar pertama yang meremehkan, saya sampai ke titik pecah saya.

Keletihan oleh gimnastik mental obsesi makanan, dan selepas berbual dengan salah seorang saudara perempuan saya, saya menghubungi perkhidmatan terapi psikologi tempatan saya melalui rujukan diri. Semasa penilaian, saya menyifatkan corak makan saya yang huru -hara tanpa meminimumkan atau membesar -besarkan. Klinik itu mendengar dengan penuh perhatian sebelum menjelaskan bahawa saya lakukan, sesungguhnya, mengalami gangguan makan. Saya didiagnosis dengan 'gangguan makan yang tidak dinyatakan sebaliknya' (Ednos, kini dipanggil Osfed - gangguan makan atau gangguan makan yang ditentukan).

Belajar bahawa pengalaman saya mempunyai nama adalah titik perubahan yang besar. Seperti yang telah kita sebutkan OFSED (secara rasmi ednos) Sebenarnya gangguan makan yang paling biasa, namun kesedaran awam tetap tertumpu kepada anoreksia dan bulimia, meninggalkan banyak penderitaan dalam diam.

Terapi tingkah laku pendidikan dan kognitif yang saya terima merevolusikan pemahaman saya tentang gangguan saya. Belajar tentang kesan fisiologi sekatan -bagaimana ia secara biologi membantah badan untuk pesta sebagai mekanisme survival -dikeluarkan banyak rasa malu yang saya bawa. The Kajian kelaparan Minnesota Dijalankan pada tahun 1950 mengesahkan realiti biologi ini: sekatan makanan dengan pasti mencetuskan mekanisme biologi pampasan termasuk keasyikan makanan yang semakin meningkat dan akhirnya pesta. Saya seorang saintis di hati, jadi dengan pengetahuan ini sahaja, berat badan yang besar telah diangkat dari bahu saya. Sekiranya saya berhenti menyekat, ada peluang yang baik saya akan berhenti, atau sekurang -kurangnya, dengan ketara mengurangkan, bingeing. Dan jika saya tidak puas, saya tidak akan tergoda untuk menyekat diri saya untuk mengatasi rasa malu dan kehilangan kawalan. 

Sesi memberi tumpuan kepada menormalkan corak makan saya, mencabar pemikiran yang menyimpang tentang makanan dan badan, dan membangunkan mekanisme mengatasi yang lebih sihat untuk emosi yang sukar. Secara beransur -ansur, perubahan yang melampau antara sekatan dan bingeing sederhana. Dan dengan itu, pemikiran obsesif tentang makanan mula tenang.

Menjaga Lagu: Mengiktiraf tanda -tanda amaran.

Walaupun bersumpah tidak lagi untuk memantau dan menyekat diet saya, dan tahun pendekatan yang lebih santai untuk makanan, kehamilan membawa cabaran yang tidak dijangka.

Diabetes gestational semasa kedua -dua kehamilan memerlukan pemantauan yang teliti terhadap pengambilan karbohidrat yang diperlukan secara medis yang mencetuskan corak pemikiran lama. Ujian gula darah harian dan pembalakan makanan mengimbangi tingkah laku mengawal yang saya bekerja keras untuk diatasi.

Selepas mengekalkan corak makan yang stabil dan berat yang stabil selama lebih dari satu dekad, saya mengetahui bahawa situasi tertentu masih mencetuskan kecenderungan lama saya. Perbezaannya sekarang adalah keupayaan saya untuk mengenali tanda -tanda amaran sebelum tingkah laku meningkat.

Memahami semuanya: Menyedari dan memahami hubungan dengan neurodivergence.

Tujuh tahun kemudian, diagnosis keluarga autisme dan ADHD mendorong saya untuk meneroka ciri -ciri saya sendiri.

Menyelam jauh ke dalam penyelidikan mendedahkan hubungan yang menerangi antara gangguan makan dan neurodivergence. Kajian secara konsisten menunjukkan kadar gangguan makan yang lebih tinggi di kalangan orang autistik dan mereka yang mempunyai ADHD. Menunjukkan penyelidikan Bahawa 20-30% wanita dengan gangguan makan adalah autistik atau mempunyai ciri-ciri autistik yang tinggi, berbanding kira-kira 1% dalam populasi umum. Orang dengan ADHD lebih cenderung mempunyai gangguan makan yang melibatkan episod makan dan membersihkan pesta. Autistik, ADHD, dan Wanita Audhd juga lebih cenderung untuk pergi tidak didiagnosis atau salah didiagnosis , sebahagiannya kerana mereka tunjukkan sifat mereka secara berbeza dari persembahan lelaki stereotaip. Ini bermakna mereka tidak memahami bahagian penting diri mereka yang mungkin menyumbang kepada tingkah laku makan mereka.

Kecenderungan saya sendiri terhadap pemikiran hitam-putih, peraturan yang tegar, dan keperluan untuk kawalan tiba-tiba masuk akal melalui lensa ini. Makanan menjadi dikategorikan sebagai 'baik' atau 'buruk' tanpa tanah tengah. Corak makan sama ada 'sempurna' atau kegagalan yang layak mendapat hukuman. Impulsivity dan dopamine mencari yang berkaitan dengan ADHD mungkin menyumbang kepada episod pesta saya, sementara ketegaran yang dikaitkan dengan autisme memudahkan tempoh yang ketat.

Pemahaman ini memberikan konteks penting untuk membangunkan strategi pengurusan yang berterusan, yang saya dapat menguji semasa diagnosis baru -baru ini kolesterol tinggi sempadan. Saya pada mulanya terlalu banyak dan mula menghilangkan kumpulan makanan dengan semangat yang berlebihan, sebelum menyedari bahawa saya jatuh ke atas kecenderungan pemikiran hitam dan putih saya. Saya tahu jika saya terus menyekat dengan cara ini, saya hanya akan kehilangan kawalan dan pergi terlalu jauh dengan cara yang lain.

Pendekatan hari ini melibatkan keseimbangan keseimbangan-menikmati merawat tanpa rasa bersalah, makan makanan nutrien-padat tanpa bahasa moral, makan makanan ringan dan makanan biasa supaya saya tidak terlalu lapar, dan membenarkan fleksibiliti daripada peraturan yang tegar.

Perkara kesihatan fizikal, tetapi kesejahteraan mental memerlukan perhatian yang sama. Mengekalkan keseimbangan ini kekal sebagai amalan yang berterusan dan bukannya destinasi.

Gambar yang lebih besar: Budaya diet dan kegagalan diagnostik.

Gangguan makan berkembang maju di tanah yang subur dalam budaya diet.

Keuntungan industri diet $ 72 bilion dari corak makan yang tidak disengajakan yang dikatakannya untuk diselesaikan. Penurunan berat badan sementara diikuti dengan mendapatkan semula membawa pengguna kembali ke program seterusnya, mewujudkan kitaran yang menguntungkan sambil menormalkan tingkah laku yang tidak teratur.

A Tinjauan Kebangsaan mendedahkan bahawa profesional perubatan menerima latihan minimum atau tidak mencukupi dalam gangguan makan. Jurang pendidikan ini meninggalkan banyak yang dilengkapi untuk mengenali kepelbagaian persembahan gangguan makan, terutamanya pada pesakit yang tidak kelihatan kurang berat badan stereotaip.

Mungkin yang paling berkaitan adalah stigma berat yang berterusan dalam penjagaan kesihatan dan masyarakat pada umumnya. Individu berat yang lebih tinggi mengalami gejala gangguan makan yang sama seperti individu yang lebih rendah, atau kurang berat badan, sering menerima cadangan untuk menjalani diet yang ketat untuk menurunkan berat badan-tingkah laku yang boleh mencetuskan atau memburukkan gangguan makan mereka.

Fokus tunggal yang berfikiran pada berat dan bukannya tingkah laku bermakna individu yang tidak terhitung mengalami gangguan makan yang serius tidak pernah mendapat penjagaan yang betul. Gangguan makan adalah memakan semua. Pautan mereka kepada pelbagai masalah kesihatan fizikal dan mental, kesukaran sosial dan hubungan, dan peningkatan kadar kematian telah lama ditubuhkan .

Pemikiran Akhir ...

Memulihkan dari gangguan makan saya mengubah hubungan saya bukan hanya dengan makanan tetapi dengan persepsi diri saya.

Ia memerlukan saya untuk mencabar kepercayaan asas saya tentang nilai, kawalan, dan perwujudan. Perjalanan dari kekacauan ke kestabilan tidak linear, tetapi setiap langkah ke arah makan seimbang mewakili pergerakan jauh dari penderitaan.

Bagi sesiapa yang mengiktiraf perjuangan mereka sendiri dalam kata -kata ini -sama ada anda 'terlalu berat' untuk anoreksia, 'tidak cukup konsisten' untuk bulimia, atau hanya terperangkap dalam kitaran sekatan dan rasa malu -sila tahu penderitaan anda adalah sah dan rawatan mungkin. Gangguan makan ada di semua saiz badan, jantina, umur, dan persembahan.

Jalan ke hadapan melibatkan kedua -dua penyembuhan individu dan tindakan kolektif. Kita mesti menuntut pendidikan yang lebih baik untuk penyedia penjagaan kesihatan, kriteria diagnostik yang diperluaskan yang menangkap pelbagai persembahan, dan pendekatan rawatan yang menangani spektrum penuh makan yang tidak teratur.

Sepuluh tahun ke dalam pemulihan, saya menganjurkan ganas terhadap sekatan, merangkul pergerakan yang menggembirakan daripada latihan hukuman, dan mengamalkan makanan yang fleksibel, menyeronokkan yang menyuburkan kedua -dua badan dan semangat. Pendekatan yang seimbang ini memberikan kebebasan bahawa peraturan yang tegar dan corak huru -hara tidak dapat.

alice in wonderland adakah saya gila

Penderitaan anda patut mendapat pengiktirafan dan rawatan, tanpa mengira berat badan anda atau bagaimana gejala anda sesuai dengan kategori yang ada. Penyembuhan bermula dengan pengakuan ini dan keberanian untuk mendapatkan sokongan walaupun sistem belum direka untuk melihat anda sepenuhnya.