Kemunculan Audhd: Bagaimana Autisme dan ADHD biasanya menggabungkan dan menyebabkan terlepas atau misdiagnosis

Filem Apa Yang Dapat Dilihat?
 
  Seorang wanita dengan rambut coklat panjang yang tersenyum sambil melihat ke tepi. Dia memakai baju berjalur putih dan hitam, berdiri menentang latar belakang putih biasa. © Lesen Imej melalui Depositphotos

Bagi kebanyakan individu, perjalanan untuk memahami identiti neurodivergen mereka tidak perlu lama, berliku -liku melalui misdiagnosis dan kekeliruan. Atau lebih teruk lagi, ia tidak berlaku sama sekali, meninggalkan mereka berasa berbeza, disalahpahami, tidak cekap, atau seperti mereka gagal dalam kehidupan.



AUDHD-Kejadian bersama autisme dan gangguan hiperaktif defisit perhatian-mewakili persimpangan neurologi yang unik yang sering menghindari pengesanan oleh profesional perubatan. Walaupun pernah dianggap sebagai perbezaan neurologi yang sepenuhnya berasingan, penyelidikan semakin mendedahkan neurotip ini secara semulajadi bertindih bagi ramai orang, mewujudkan persembahan yang kompleks yang menentang kriteria diagnostik tradisional dan sering tersembunyi di bawah lapisan tingkah laku pelekat yang dipelajari dan jangkaan masyarakat, terutamanya pada wanita dan perempuan.

bagaimana berhenti membuat kesilapan yang sama

Apabila dua neurotip wujud bersama.

Apabila saya berusia 41 tahun, ahli keluarga rapat didiagnosis autistik. Setelah mengetahui mengenai hubungan genetik autisme, dan melakukan sangat Menyelam dalam kesusasteraan, saya menyedari bahawa saya berkongsi banyak ciri -ciri yang sama, seperti dekad yang dibelanjakan dengan kecemasan sosial, kesukaran dengan perubahan, mendapat perhatian pada perkara -perkara, dan deria. Namun, saya juga mengalami impulsif dan gangguan yang berterusan seumur hidup, yang tidak sesuai dengan profil autisme dan lebih menunjukkan ADHD, yang saya juga mempunyai sejarah keluarga. Saya berasa seperti dengan ciri -ciri saya, saya tidak sesuai dengan kriteria yang ketat untuk autisme atau ADHD, namun saya tahu bahawa saya tidak begitu neurotip.



Penyelidikan menunjukkan bahawa pengalaman ini tidak luar biasa. Kajian semasa menunjukkan Bahawa 50-70% individu yang mempunyai diagnosis autisme juga akan hadir dengan ADHD. Dan itulah mereka yang benar -benar berjaya mendapatkan diagnosis. Statistik yang mengejutkan ini tidak menunjukkan kebetulan tetapi hubungan neurobiologi yang saintis hanya mula memahami.

Kejadian bersama berlaku untuk sebab-sebab neurologi konkrit. Kedua -dua autisme dan ADHD melibatkan perbezaan dalam fungsi eksekutif, pemprosesan deria, dan komunikasi sosial -walaupun manifes ini berbeza bergantung kepada sama ada ciri -ciri autistik atau ADHD paling utama dan solek neurologi unik individu. Kajian genetik telah mengenal pasti faktor -faktor keturunan yang bertindih, dengan variasi gen tertentu yang terdapat di kedua -dua populasi, mencadangkan asas neurobiologi bersama yang menjelaskan mengapa kedua -dua perbezaan neurologi ini sering muncul bersama -sama.

Apa yang membuat Audhd sangat penting bukan sekadar kehadiran kedua -dua perbezaan neurologi tetapi bagaimana mereka berinteraksi dalam orang yang sama, mewujudkan pengalaman yang lebih daripada sekadar jumlah setiap bahagian.

Kesan pelekat: Bagaimana ciri -ciri Audhd menyembunyikan satu sama lain.

Di dalam bayang -bayang diagnostik mengintai individu AUDHD yang tidak banyak dikenal pasti, neurotip dwi mereka dengan berkesan membatalkan persembahan yang paling jelas.

Hyperactivity dari ADHD mungkin mengaburkan pergerakan berulang atau tingkah laku stereotaip yang dikaitkan dengan autisme, yang muncul sebagai kegelisahan umum daripada stimming khusus autisme. Sebaliknya, kecenderungan autistik ke arah rutin dan ketenteraman mungkin sebahagiannya mengimbangi ketidakteraturan ADHD, mewujudkan seseorang yang berjuang dengan fungsi eksekutif namun berjaya mengekalkan struktur yang cukup untuk terbang di bawah radar diagnostik.

Kesukaran sosial menunjukkan manifestasi yang sangat kompleks dalam individu Audhd. Impulsivity dan kebodohan yang sering dilihat dalam ADHD dapat menutupi cabaran sosial yang berkaitan dengan autisme. Seseorang mungkin bercakap secara berlebihan tetapi berjuang dengan membaca isyarat sosial neurotipikal -muncul dalam perbualan ketika kehilangan subteksnya. Sementara itu, berhati -hati secara autistik mungkin merosakkan impulsivity ADHD dalam konteks tertentu, mewujudkan tingkah laku sosial yang tidak konsisten yang mengelirukan kedua -dua pemerhati individu dan luar.

Rangkaian gadis autistik , amal yang didedikasikan untuk menyokong wanita dan perempuan autistik dengan cara neuroaffirming menggambarkannya seperti berikut:

'Ini boleh merasakan tarikan perang dalam minda Audhd-er, dan ia dapat merasakan mustahil untuk mengimbangi dua keperluan yang sepenuhnya menentang. Kerana ini, Audhd boleh kelihatan seperti persembahan yang berbeza sama sekali. Individu mungkin merasakan mereka tidak berkaitan sepenuhnya dengan autisme atau ADHD. Kedua -duanya boleh menutup satu sama lain, sama ada mengimbangi kesukaran masing -masing atau membuat cabaran -cabaran itu lebih sukar. Sebagai contoh, organisasi dan fokus dari otak autistik boleh mengimbangi penyusunan dan kekacauan otak ADHD. Atau, kekacauan dan kekacauan dari ADHD boleh meninggalkan orang itu dalam keadaan yang berterusan, merasa tidak dapat berfungsi kerana tidak ada perintah. '

Di luar stereotaip: persembahan AUDHD bukan tradisional.

Keadaan ini lebih rumit apabila kita melihat persembahan bukan stereotaip autisme dan ADHD.

trey smith akan smiths anak

Ciri -ciri dalaman membuat perjuangan senyap yang mengelakkan pengesanan selama bertahun -tahun. Ramai individu Audhd, terutamanya yang disosialisasikan sebagai wanita, mengalami neurodivergence mereka terutamanya sebagai kekacauan dalaman dan bukannya tingkah laku dan perjuangan luar yang kita gunakan untuk melihat digambarkan dalam media arus perdana dan budaya popular.

Daripada hiperaktif yang kelihatan, seseorang mungkin mengalami kegelisahan mental yang tidak henti -henti bersama sensitiviti deria yang sengit. Tanpa tingkah laku luaran yang jelas mencetuskan penilaian, individu -individu ini sering menerima diagnosis hanya selepas mencari bantuan untuk kecemasan atau keadaan kemurungan yang dibangunkan dari tahun -tahun perbezaan neurodevelopmental yang tidak diiktiraf.

Persembahan ADHD yang tenang menggabungkan dengan autisme bertopeng untuk membuat profil yang sangat sukar difahami. Seseorang mungkin kelihatan bijak dan terpelihara daripada hiperaktif, bergelut secara persendirian dengan kedua -dua isu pemprosesan deria dan cabaran fungsi eksekutif sambil menyampaikan sebagai 'malu' atau 'bermimpi' ke dunia luar. Persembahan ini sering menyebabkan komen seperti, 'Anda tidak kelihatan autistik' atau 'semua orang akan terganggu kadang -kadang' apabila mereka akhirnya mendapatkan penilaian.

Harapan sosial secara radikal mengubah bagaimana Audhd menunjukkan seluruh jantina. Mereka yang disosialisasikan sebagai kanak -kanak perempuan sering membangunkan strategi pampasan yang rumit -mempelajari interaksi sosial seperti subjek akademik, membangunkan skrip untuk perbualan, atau mewujudkan sistem organisasi yang luas yang sebahagiannya mengimbangi cabaran fungsi eksekutif sambil menghasilkan tekanan tersembunyi yang besar.

Wanita yang Audhd sering menjadi tuan yang muncul neurotip. Mereka telah menghabiskan masa bertahun -tahun mengamati dan meniru tingkah laku 'yang boleh diterima' secara sosial, mewujudkan façade yang boleh menipu doktor yang berpengalaman yang bergantung pada kriteria diagnostik yang sudah lapuk berdasarkan corak persembahan lelaki.

Kini jelas dari penyelidikan , bahawa kos pelekat ini penting. Ia ditunjukkan sebagai keletihan kronik, kebimbangan, dan kekeliruan identiti. Ramai Audhd-ers melaporkan perasaan seperti penipu kekal, sentiasa melakukan peranan neurotipe sambil kurang memahami pemahaman tentang mengapa mereka berjuang dengan tugas yang lain mendapati mudah.

Persimpangan budaya dan perbezaan diagnostik merumitkan perkara lagi.

Naratif budaya yang dominan tentang neurodivergence secara dramatik mempengaruhi yang menerima pengenalan dan sokongan yang tepat. Apabila penyelidikan autisme terutamanya memberi tumpuan kepada kanak -kanak lelaki putih, kriteria diagnostik yang terhasil tidak dapat dielakkan gagal menangkap pelbagai persembahan.

Perbezaan budaya dalam gaya komunikasi, ekspresi emosi, dan jangkaan tingkah laku mewujudkan lapisan tambahan kerumitan. Dalam komuniti di mana isyarat hubungan mata langsung tidak menghormati, hubungan mata yang dikurangkan -selalunya dianggap sebagai penunjuk autisme -mungkin mewakili kepatuhan budaya dan bukannya neurodivergence. Sebaliknya, norma -norma budaya yang menekankan penghormatan terhadap pihak berkuasa mungkin menindas tingkah laku hiperaktif atau impulsif yang biasanya mencetuskan penilaian ADHD.

Faktor sosioekonomi selanjutnya merumitkan akses kepada diagnosis yang sesuai. Penilaian neurodevelopmental yang komprehensif sering memerlukan sumber kewangan yang besar, masa kerja, pengangkutan, dan pendukung dalam sistem penjagaan kesihatan yang kompleks -yang tidak mempengaruhi masyarakat yang terpinggir.

Pengalaman pelarian dan imigran memperkenalkan kerumitan lebih lanjut. Tanggapan trauma boleh menyerupai aspek tertentu dari kedua -dua autisme dan ADHD, yang membawa kepada misdiagnosis atau diagnosis yang tidak dijawab. Sementara itu, perbezaan budaya dalam memahami neurodivergence boleh menentukan sama ada keluarga mencari penilaian sama sekali.

Penyelidikan mengesahkan perbezaan ini. Kajian menunjukkan Kanak -kanak hitam dan Hispanik menerima diagnosis autisme dengan ketara lebih lewat daripada rakan -rakan putih, walaupun ketika memaparkan ciri -ciri yang sama. Corak yang sama muncul dalam diagnosis ADHD, dengan kecenderungan budaya dan kaum sering mempengaruhi sama ada tingkah laku dianggap sebagai perbezaan neurodevelopmental atau masalah tingkah laku.

Isu serius dengan proses diagnostik.

Rintangan penilaian berganda membuat laluan penggulungan untuk pengenalan yang tepat. Pemecahan klinikal mewakili halangan utama-psikiatri boleh menilai ADHD sementara masih tidak dikenali dengan persembahan autisme yang halus, sementara pakar autisme mungkin terlepas ciri-ciri ADHD bersama.

teman lelaki saya selalu ada di telefonnya semasa kami bersama

Kriteria diagnostik terus berkembang tetapi ketinggalan di belakang pemahaman penyelidikan semasa. DSM-5 masih mengekalkan autisme dan ADHD sebagai berasingan, walaupun terdapat bukti yang menonjol dari pertindihan neurobiologi mereka. Pakar klinik yang bekerja dengan ketat dalam rangka kerja ini mungkin teragak -agak untuk mendiagnosis autisme dan ADHD secara serentak.

Halangan kewangan menggabungkan kesukaran ini. Di Amerika Syarikat, liputan insurans sering mengehadkan skop penilaian atau memerlukan penilaian berurutan dan bukannya komprehensif. Di UK, penilaian untuk autisme dan ADHD jarang digabungkan dan senarai menunggu NHS adalah sekitar 4+ tahun di beberapa kawasan. Penilaian peribadi adalah mahal. Menilai satu demi satu serpihan gambar diagnostik, menjadikannya lebih sukar untuk mengenali bagaimana ciri -ciri berinteraksi.

Bias gender berterusan sepanjang proses diagnostik. Penyelidikan menunjukkan bahawa doktor mentafsirkan tingkah laku yang sama secara berbeza, berdasarkan jantina yang dirasakan. Ketegasan mungkin dilihat sebagai tingkah laku lelaki yang tipikal tetapi dilabelkan sebagai 'bermasalah' pada wanita, sementara kesukaran sosial mungkin dikaitkan dengan rasa malu pada gadis tetapi mencetuskan penilaian autisme pada lelaki.

Kisah -kisah peribadi yang saya dengar setiap hari dari komuniti neurodivergen mendedahkan pengalaman biasa walaupun terdapat halangan yang berbeza -beza. Kebanyakan orang dewasa yang didiagnosis AUDHD melaporkan pelbagai misdiagnosis sebelum pengenalpastian yang tepat -jenis kebimbangan, kemurungan, atau gangguan keperibadian -penambahbaikan gejala daripada perbezaan neurologi yang mendasari.

kenapa saya rasa terpinggir

Melangkah ke hadapan: Sokongan dan pemahaman untuk individu Audhd.

Pemahaman diri akhirnya memberikan asas untuk sokongan yang berkesan. Ramai orang dewasa Audhd melaporkan bahawa hanya belajar tentang perbezaan neurologi mereka menawarkan kelegaan dan konteks yang besar untuk perjuangan seumur hidup yang sebelum ini dikaitkan dengan kegagalan peribadi.

Komuniti sokongan khusus untuk individu yang didiagnosis dwi terus berkembang, menawarkan ruang di mana orang boleh membincangkan pengalaman unik yang mungkin tidak bergema dalam ruang yang difokuskan pada autisme atau ADHD sahaja. Komuniti ini memupuk kepunyaan dan pertukaran pengetahuan praktikal di kalangan orang yang menavigasi medan neurologi yang sama.

Pemahaman profesional terus berkembang, tetapi tidak cukup cepat, pada pendapat saya. Tetapi beberapa klinik pemikiran ke hadapan semakin mengiktiraf keperluan untuk pendekatan penilaian komprehensif yang menangkap gambar neurodevelopmental penuh dan bukannya memfokuskan secara sempit pada kategori diagnostik tunggal.

Untuk menavigasi kehidupan sebagai Audhd-ER, pengenalan yang tepat tidak mewakili titik akhir tetapi permulaan pemahaman diri yang sahih-asas untuk membangunkan strategi yang diperibadikan selaras dengan solek neurologi unik anda daripada meletihkan diri anda cuba menjadi sesuatu yang anda tidak: neurotip.